颠茄磺苄啶片用于痢疾杆菌引起的慢性菌痢和其他敏感致病菌引起的肠炎等。由巨幼红细胞性贫血患者禁用。那么,颠茄磺苄啶片与硫喷妥钠合用是怎样呢?
颠茄磺苄啶片为复方制剂,每片含活性成分磺胺甲噁唑0.4g、甲氧苄啶80mg、颠茄流浸膏8mg。颠茄磺苄啶片为M胆碱受体阻断药,颠茄磺苄啶片能抑制乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,颠茄磺苄啶片主要系抑制节后胆碱能神经支配的自主性效应器部位乙酰胆碱的活动,颠茄磺苄啶片受乙酰胆碱的平滑肌的活动也被抑制。颠茄磺苄啶片具有抑制平滑肌、心肌、窦房结和房室结,以及外分泌腺等的兴奋。颠茄磺苄啶片较大量的颠茄也能减少胃肠的蠕动和分泌,颠茄磺苄啶片具有降低输尿管和膀胱的张力,颠茄磺苄啶片对胆总管和胆囊仅略为松弛。
颠茄磺苄啶片为复方制剂,颠茄磺苄啶片是磺胺类广谱抗菌药。磺胺甲噁唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)有协同抑菌和杀菌作用。颠茄磺苄啶片对非产酶金黄色葡萄球菌、化脓性链球菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、沙门菌属、变形杆菌属、摩根菌属、志贺菌属等肠杆菌科细菌、淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、流感嗜血杆菌均具有良好抗菌作用,颠茄磺苄啶片尤其对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌的抗菌作用较SMZ单药明显增强。颠茄磺苄啶片在体外对沙眼衣原体、星形奴卡菌、原虫、弓形虫等亦具良好抗微生物活性。颠茄磺苄啶片的作用机制为SMZ作用于二氢叶酸合成酶,干扰合成叶酸的第一步,TMP作用于叶酸合成代谢的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用,二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。颠茄磺苄啶片的协同抗菌作用较单药增强,对其呈现耐药菌株减少。然而近年来细菌对本品的耐药性亦呈增高趋势。
颠茄磺苄啶片与硫喷妥钠合用时,本品可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或发生毒性反应,因此当这些药物与本品同时应用,或在应用本品之后使用时需调整其剂量。
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(实习编缉:陈志东)
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