罗红霉素胶囊适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎,敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。对本品过敏者禁用。那么,罗红霉素胶囊用于严重肾功能不全患者是怎样呢?
罗红霉素胶囊为半合成的14元环大环内酯类抗生素。罗红霉素胶囊的抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿,罗红霉素胶囊对革兰阳性菌的作用较红霉素略差,罗红霉素胶囊对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。罗红霉素胶囊可透过细菌细胞膜,在接近供体(“P”位)与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,罗红霉素胶囊阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合至“P”位上,罗红霉素胶囊也阻断了多肽链自受位(“A”位)至“P”位的转移,因而细菌蛋白质合成受到抑制。
罗红霉素胶囊口服吸收好,罗红霉素胶囊的血药峰浓度(Cmax)高,罗红霉素胶囊单剂量口服150mg后约2小时达血药峰浓度(Cmax)6.6~7.9mg/L,罗红霉素胶囊进食可使生物利用度下降约一半。罗红霉素胶囊的分布广,罗红霉素胶囊在扁桃体、鼻窦、中耳、肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道组织中的药物浓度均可达有效治疗水平。罗红霉素胶囊的蛋白结合率在血浓度2.5mg/L时为96%。罗红霉素胶囊以原形及5个代谢物从体内排出,罗红霉素胶囊7.4%自尿液排出。罗红霉素胶囊的血消除半衰期(t1/2β)为8.4~15.5小时。
罗红霉素胶囊用于轻度肾功能不全患者不需作剂量调整,严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药150mg,一日1次)。
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(实习编缉:陈志东)
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