熊去氧胆酸胶囊是临床常见的肝胆结石口服用药物,用于预防及治疗胆固醇结石及结石所引起的胆囊炎、胆管炎、胆汁性消化不良、黄疸等,治疗作用是比较大的。
那么,熊去氧胆酸胶囊治疗肝病时需要检查肝功吗?
通常肝硬化起病隐匿,病程发展缓慢,潜伏期3~5年或10年以上,少数因短期大片肝坏死,3~6个月便发展成肝硬化。常分如下几期。①代偿期:可无症状或症状不典型。乏力,食欲减退,可伴有腹胀不适、恶心、上腹隐痛、轻微腹泻等。上述症状多呈间歇性,经休息或治疗可以缓解。患者营养状态一般,肝轻度大,质地结实或偏硬,无或有轻度压痛,脾轻或中度大,肝功能检查结果正常或轻度异常。②失代偿期:症状典型,主要表现为肝功能减退或门静脉高压症两大类临床表现。同时可有全身多系统症状。
优思弗主要成份为熊去氧胆酸。其化学名称为:3α,7β-二羟基-5β-胆甾烷-24-酸。优思弗性状为白色不透明硬质胶囊,内容物为白色的粉末或颗粒。优思弗适应症为1.固醇性胆囊结石-必须是X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常;2.胆汁郁积性肝病(如:原发性胆汁性肝硬化);3.胆汁反流性胃炎。
优思弗不良反应有:
1.治疗胆结石期间可能发生胆结石钙化。极少数病例出现风疹及稀便。2.治疗晚期原发性胆汁性肝硬化时,偶见肝硬化失代偿情形,停止治疗后恢复。3.在治疗原发性胆汁性肝硬化时,极少病例可发生严重的右上腹疼痛。
优思弗的禁忌有:
下列情况下禁用熊去氧胆酸胶囊:急性胆囊炎和胆管炎;胆道阻塞(胆总管和胆囊管);如果胆囊不能在X射线下被看到、胆结石钙化、胆囊不能正常收缩以及经常性的胆绞痛等不能使用熊去氧胆酸胶囊。
主治医师在治疗前三个月必须每4周检查一次患者的一些肝功能指标如AST(SGOT)、ALT(SGPT)和γ-GT等,并且以后每3个月检查一下肝功能指标。为了评价治疗效果,及早发现胆结石钙化,应根据结石大小,在治疗开始后6-10个月,做胆囊X射线检查(口服胆囊造影)。于站立位及躺卧位(超声监测)拍X射线照片。
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(实习编辑:郑葵航)
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