碳酸锂片对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用。那么，碳酸锂片与氯丙嗪合用是怎样呢？
碳酸锂片以锂离子形式发挥作用，碳酸锂片的抗躁狂发作的机制是能抑制神经末梢Ca2+依赖性的去甲肾上腺素和多巴胺释放，碳酸锂片具有促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取，碳酸锂片具有增加其转化和灭活，从而使去甲肾上腺素浓度降低，碳酸锂片可以促进5-羟色胺合成和释放，而有助于情绪稳定。碳酸锂片中的锂离子不与血浆和组织蛋白结合，碳酸锂片随体液分布于全身，各组织浓度不一，碳酸锂片在甲状腺、肾脏浓度最高，脑脊液浓度约为血浓度的一半。
碳酸锂片在成人体内的半衰期（t1/2）为12～24小时，碳酸锂片在少年为18小时，碳酸锂片在老年人为36～48小时。碳酸锂片在体内不降解，无代谢产物，碳酸锂片绝大部分经肾排出，80%可由肾小管重吸收，碳酸锂片中的锂的肾廓清率颇稳定为15～30ml/min，随着年龄的增加，排泄时间减慢，碳酸锂片可低至10～15ml/min，碳酸锂片的消除速度因人而异，碳酸锂片特别与血浆内的钠离子有关，碳酸锂片中的钠盐能促进锂盐经肾排出，碳酸锂片有效血清锂浓度为0.6～1.2mmol/L。碳酸锂片可自母乳中排出。碳酸锂片对晚期肾病患者半衰期延长，肾衰时需调整给药剂量。
碳酸锂片与氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用时，可使氯丙嗪的血药浓度降低。
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（实习编缉：张桂平）
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