碳酸锂片为白色片。碳酸锂片含碳酸锂(Li2CO3)应为标示量的95.0％～105.0％。那么，碳酸锂片的注意事项有哪些呢？

碳酸锂片主要治疗躁狂症，碳酸锂片对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，碳酸锂片对反复发作的抑郁症也有预防发作作用。碳酸锂片也用于治疗分裂-情感性精神病。

碳酸锂片以锂离子形式发挥作用，碳酸锂片的抗躁狂发作的机制是能抑制神经末梢Ca2+依赖性的去甲肾上腺素和多巴胺释放，碳酸锂片具有促进神经细胞对突触间隙中去甲肾上腺素的再摄取，碳酸锂片具有增加其转化和灭活，从而使去甲肾上腺素浓度降低，碳酸锂片可以促进5-羟色胺合成和释放，而有助于情绪稳定。

碳酸锂片口服吸收快而完全，碳酸锂片的生物利用度为100%，碳酸锂片的表观分布容积（Vd）0.8L/kg，碳酸锂片的血浆清除率（CL）0.35ml/(min/kg)，碳酸锂片单次服药后经0.5小时血药浓度达峰值。碳酸锂片按常规给药约5～7日达稳态浓度，碳酸锂片在脑脊液达稳态浓度则更慢。碳酸锂片中的锂离子不与血浆和组织蛋白结合，碳酸锂片随体液分布于全身，各组织浓度不一，碳酸锂片在甲状腺、肾脏浓度最高，脑脊液浓度约为血浓度的一半。

碳酸锂片的注意事项：由于锂盐的治疗指数低，治疗量和中毒量较接近，应对血锂浓度进行监测，帮助调节治疗量及维持量，及时发现急性中毒。治疗期应每1～2周测量血锂一次，维持治疗期可每月测定一次。取血时间应在次日晨即末次服药后12小时。急性治疗的血锂浓度为0.6～1.2mmol/L，维持治疗的血锂浓度为0.4～0.8mmol/L，1.4mmol/L视为有效浓度的上限，超过此值容易出现锂中毒。脑器质性疾病、严重躯体疾病和低钠血症患者慎用本品。服本品患者需注意体液大量丢失，如持续呕吐、腹泻、大量出汗等情况易引起锂中毒。服本品期间不可用低盐饮食。长期服药者应定期检查肾功能和甲状腺功能。

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（实习编缉：张桂平）