硬脂酸红霉素片为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。主要成份为硬脂酸红霉素。对红霉素类药物过敏者禁用。那么,硬脂酸红霉素片的注意事项有什么呢?
硬脂酸红霉素片可透过细菌细胞膜,硬脂酸红霉素片在接近供位("P"位)处与细菌核糖体的50S亚基成可逆性结合,阻断了转移核糖核酸(t-RNA)结合至"P"位上,硬脂酸红霉素片同时也阻断了多肽链自受位("A"位)至"P"位的位移,因而细菌蛋白质合成受抑制。硬脂酸红霉素片仅对分裂活跃的细菌有效。
硬脂酸红霉素片属大环内酯类抗生素,硬脂酸红霉素片对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。硬脂酸红霉素片对奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等呈现敏感。硬脂酸红霉素片对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌活性;硬脂酸红霉素片对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。硬脂酸红霉素片系抑菌剂,但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。硬脂酸红霉素片的注意事项是:
1.溶血性链球菌感染用本品治疗时,至少需持续10日,以防止急性风湿热的发生。
2.肾功能减退患者一般无需减少用量。
3.为获得较高血药浓度,红霉素需空腹(餐前1小时或餐后3~4小时)与水同服。
4.用药期间定期随访肝功能。肝病患者和严重肾功能损害者红霉素的剂量应适当减少。
5.患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时,对其他红霉素制剂也可过敏或不能耐受。
6.对诊断的干扰:本品可干扰Higerty法的荧光测定,使尿儿茶酚胺的测定值出现假性增高。血清碱性磷酸酶、胆红素、丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶的测定值均可能增高。
7.因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。
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(实习编缉:钟丽冰)
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