硬脂酸红霉素片为糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。用于治疗肺炎支原体肺炎;肺炎衣原体肺炎等。那么,硬脂酸红霉素片的不良反应有什么呢?
硬脂酸红霉素片对酸较稳定,硬脂酸红霉素片在胃中破坏较少,硬脂酸红霉素片在十二指肠分离成具抗菌活性的红霉素,并以盐基形式从小肠吸收。硬脂酸红霉素片口服0.25g后,硬脂酸红霉素片的达峰时间为2小时,硬脂酸红霉素片的血药浓度可达1~1.3mg/L。硬脂酸红霉素片吸收后除脑脊液和脑组织外,硬脂酸红霉素片广泛分布于各组织和体液中,尤以肝、胆汁和脾中的浓度为最高,在肾、肺等组织中的浓度可高出血药浓度数倍,硬脂酸红霉素片在胆汁中的浓度可达血药浓度的10~40倍以上。硬脂酸红霉素片在皮下组织、痰及支气管分泌物中的浓度也较高,硬脂酸红霉素片在不痰中浓度与血药浓度相仿;硬脂酸红霉素片在胸、腹水、脓液等中的浓度可达有效水平。
硬脂酸红霉素片属大环内酯类抗生素,硬脂酸红霉素片对葡萄球菌属、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。硬脂酸红霉素片对奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等呈现敏感。硬脂酸红霉素片对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌活性;硬脂酸红霉素片对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。硬脂酸红霉素片系抑菌剂,但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。硬脂酸红霉素片的不良反应是:
1.胃肠道反应多见,有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。
2.肝毒性少见,患者可有乏力、恶心、呕吐、腹痛、发热及肝功能异常,偶见黄疸等。
3.大剂量(≥4g/日)应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(>12mg/L)有关,停药后大多可恢复。
4.过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%~1%。
5.其他:偶有心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。
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(实习编缉:钟丽冰)
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