盐酸特拉唑嗪片的主要成分为盐酸特拉唑嗪。已知对α1肾上腺素受体拮抗剂敏感者禁用。那么，盐酸特拉唑嗪片的注意事项有哪些呢？

盐酸特拉唑嗪片口服给药适用于轻度或中度高血压治疗，盐酸特拉唑嗪片可与噻嗪类利尿剂或其他抗高血压药物合用，盐酸特拉唑嗪片还可以在其他药物不适用或无效时单独使用。盐酸特拉唑嗪片主要降低舒张压。盐酸特拉唑嗪片口服给药还适用于良性前列腺增生(BPH)引起的症状治疗。

盐酸特拉唑嗪片虽然到目前为止还没有建立起本品降压作用的确切机理，但外周血管的松弛主要是由于突触后α1肾上腺素受体的竞争拮抗作用引起的。盐酸特拉唑嗪片开始时产生缓慢的降低血压作用，随后发挥持续抗高血压效应。盐酸特拉唑嗪片的临床经验表明血浆总胆固醇降低2-5%和LDLC+VLDLC结合部分降低3-7%与特拉唑嗪治疗剂量有关。盐酸特拉唑嗪片的临床试验中可观察到服用本品后总胆固醇及结合低密度和极低密度脂蛋白的血浆浓度轻度降低。盐酸特拉唑嗪片合用其他能升高血浆总胆固醇的抗高血压药未见总胆固醇的升高。

盐酸特拉唑嗪片的研究表明α1肾上腺素受体的拮抗作用有益于改善慢性膀胱阻滞患者（如良性前列腺增生，BPH）的尿道功能。BPH症状主要是由前列腺增生及尿道出口和前列腺平滑肌张力增加（主要由α1肾上腺素受体调节）引起。盐酸特拉唑嗪片的体外试验表明本品可拮抗去氧肾上腺素诱导的人前列腺组织的收缩。盐酸特拉唑嗪片在临床试验中还显示了本品可以改善BPH患者的尿道功能和症状。盐酸特拉唑嗪片的注意事项是：

1.肾功能损伤患者无需改变推荐剂量。

2.加用噻嗪类利尿药或其他抗高血压药时应减少特拉唑嗪的用量，必要时重新调整剂量。特拉唑嗪与噻嗪类利尿药或其他抗高血压药合用时应注意防止发生低血压。3.与其他α1肾上腺素受体拮抗剂一样，建议特拉唑嗪不用于有排尿晕厥史的患者。

4.直立性低血压在良性前列腺增生患者的发生率较高血压患者高，其中老年患者较年轻患者容易发生。

5.如果用药中断数天，应当重新使用初始剂量方案进行治疗。

6.首次用药或停止用药、停药后重新给药会发生眩晕、轻度头痛或瞌睡；建议在给予初始剂量12小时内或剂量增加时应当避免从事驾驶或危险工作。

7.与其他α1肾上腺素受体拮抗剂一样，特拉唑嗪也会引起眩晕。眩晕常发生在初始用药30到90分钟内，偶尔也会发生在剂量增加过快或加用另一种抗高血压药物时。如果发生眩晕，应当将患者放置横卧姿势，在必要时采用支持疗法。虽然在晕厥前偶尔会出现心动过速（心率每分钟120-160次），但通常认为晕厥与过度的直立性低血压有关。

8.当从卧位或坐位突然转向立位时可能会发生眩厥、轻度头痛甚至晕厥。出现这些症状时患者应躺下，然后在站立前稍坐片刻以防止症状再度发生。多数情况下，治疗初期后或连续用药阶段不会再发生该反应。

9.前列腺癌与良性前列腺增生有许多相同的症状，且两者常可能伴生，故使用本品治疗良性前列腺增生前应排除存在前列腺癌的可能性。

10.使用本品和其他相似的药物治疗均可能引起阴茎异常勃起，虽然该现象极少见，但医治不及时可导致永久性阳萎。

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（实习编缉：叶铠）