考来烯胺散在小肠内与胆酸结合,形成不溶性化合物阻止其重吸收,而随粪便排泄。与胆汁酸在小肠中结合后导致胆汁酸在肝内合成的增加,由于胆汁酸的合成是以胆固醇为底物,使得肝内胆固醇减少,从而使肝脏低密度脂蛋白受体活性增加而去除血浆中低密度脂蛋白。那么,考来烯胺散对什么疾病有用?
考来烯胺散用于胆汁酸重吸收障碍而引起的慢性顽固性腹泻、洋地黄中毒、黄色瘤、卟啉沉着病等症。
考来烯胺促进胆汁酸的排泄,可作为原发性胆汁性肝硬化的辅助治疗措施。血液胆汁酸引起的皮肤瘙痒症,考来烯胺可明显缓解皮肤瘙痒的症状。
考来烯胺散可用于Ⅱa型高脂血症,高胆固醇血症。降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度,对血清甘油三酯浓度无影响或使之轻度升高,因此,对单纯甘油三酯升高者无效。还可用于胆管不完全阻塞所致的瘙痒。
考来烯胺散增加肝脏极低密度脂蛋白的合成,从而增加血浆中甘油三酯的浓度,特别是高甘油三酯血症者。本品降低血清中的胆酸,可缓解因胆酸过多而沉积于皮肤所致的瘙痒。增加大鼠在服用强致癌物时的小肠肿瘤的发生率。
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(实习编辑:黄承志)
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