头孢氨苄片的主要成份为头孢氨苄。对本品及其他头孢菌素类过敏者禁用。那么，头孢氨苄片的注意事项有什么呢？

头孢氨苄片为糖衣片或薄膜衣片，除去包衣后显白色或乳黄色。头孢氨苄片适用于敏感菌所致的急性扁桃体炎、咽峡炎、中耳炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等呼吸道感染、尿路感染及皮肤软组织感染等。头孢氨苄片为口服制剂，不宜用于重症感染。

头孢氨苄片属第一代头孢菌素，头孢氨苄片的抗菌谱与头孢噻吩相仿，但其抗菌活性较后者为差。头孢氨苄片对肠球菌属、甲氧西林耐药葡萄球菌外，肺炎链球菌、溶血性链球菌、产或不产青霉素酶葡萄球菌的大部分菌株敏感。头孢氨苄片对奈瑟菌属有较好抗菌作用，但流感嗜血杆菌对本品的敏感性较差；头孢氨苄片对部分大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌和志贺菌有一定抗菌作用。头孢氨苄片对肠杆菌科细菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌均呈现耐药。头孢氨苄片对梭杆菌属和韦容球菌一般敏感，厌氧革兰阳性球菌对本品中度敏感。

头孢氨苄片吸收良好，头孢氨苄片空腹口服本品500mg后1小时达高峰血药浓度(Cmax)，头孢氨苄片平均为18mg/L。头孢氨苄片餐后服药延缓吸收并降低血药峰浓度，但吸收量不减。头孢氨苄片的吸收在幼儿乳糜泻和小肠憩室患者可增加，头孢氨苄片在克隆病和肺囊性纤维化患者可延缓和减少。头孢氨苄片对老年人胃肠道吸收虽无减少，头孢氨苄片的血药浓度维持较年轻人为久。头孢氨苄片的血消除半衰期(t1/2)为0.6～1.0小时，头孢氨苄片加服丙磺舒可提高血药浓度，t1/2可延长至1.8小时；头孢氨苄片对肾衰竭时t1/2可延长至5～30小时；头孢氨苄片对新生儿t1/2为6.3小时。头孢氨苄片的注意事项是：

1．在应用本品前须详细询问患者对头孢菌素类、青霉素类及其他药物过敏史，有青霉素类药物过敏性休克史者不可应用本品，其他患者应用本品时必须注意头孢菌素类与青霉素类存在交叉过敏反应的机会约有5%～7%，需在严密观察下慎用。一旦发生过敏反应，立即停用药物。如发生过敏性休克，须立即就地抢救，包括保持气道通畅、吸氧和肾上腺素、糖皮质激素的应用等措施。

2．有胃肠道疾病史的患者，尤其有溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗菌药物相关性结肠炎（头孢菌素很少产生伪膜性肠炎）者以及肾功能减退者应慎用本品。

3．对诊断的干扰：应用本品时可出现直接Coombs试验阳性反应和尿糖假阳性反应（硫酸铜法）；少数患者的碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶皆可升高。

4．当每天口服剂量超过4g（无水头孢氨苄）时，应考虑改注射用头孢菌素类药物。

5．头孢氨苄主要经肾排出，肾功能减退患者应用本品须减量。

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（实习编缉：邵泽妹）