利多卡因气雾剂适用于皮肤和粘膜的局部麻醉。主要成份为利多卡因，其化学名称为：N-(2，6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺。对局部麻醉药过敏者禁用。那么，利多卡因气雾剂慎用于哪些患者呢？

利多卡因气雾剂为酰胺类局麻药，利多卡因气雾剂的血液吸收后对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用，且可无先驱的兴奋，利多卡因气雾剂的血药浓度较低时，出现镇痛和思睡、痛阈提高；利多卡因气雾剂随着剂量加大，利多卡因气雾剂的作用或毒性增强，亚中毒血药浓度时有抗惊厥作用；利多卡因气雾剂当血药浓度超过5μg/ml可发生惊厥。利多卡因气雾剂吸收后，利多卡因气雾剂的组织分布快而广，利多卡因气雾剂可以透过血-脑屏障和胎盘。利多卡因气雾剂大部分先经肝微粒酶降解，利多卡因气雾剂经尿排出，利多卡因气雾剂少量出现在胆汁中。

利多卡因气雾剂在低剂量时，利多卡因气雾剂可以促进心肌细胞内k外流，利多卡因气雾剂具有降低4相斜率，利多卡因气雾剂可以减慢舒张期自动去极化，利多卡因气雾剂可以降低心肌的自律性，利多卡因气雾剂具有抗室性心率失常作用；利多卡因气雾剂在治疗剂量时，利多卡因气雾剂对心肌细胞的电活动、房室传导和心肌的收缩无明显影响；利多卡因气雾剂的血药浓度进一步升高，利多卡因气雾剂可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，利多卡因气雾剂具有抑制心肌收缩力和使心排血量下降。

肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者；原有室内传导阻滞者也应慎用利多卡因气雾剂。

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（实习编缉：钟燕冰）