阿法骨化醇软胶囊的主要成份为阿法骨化醇。化学名称:(5Z,7E)-9,10-开环胆甾-5,7,10(19)-三烯-1α,3β-二醇。那么,阿法骨化醇软胶囊的注意事项有哪些呢?
阿法骨化醇软胶囊口服经小肠吸收后在肝内经25羟化酶作用转化为1,25-(OH)2D3。阿法骨化醇软胶囊现知成骨细胞也表达25羟化酶mRNA,阿法骨化醇软胶囊也可将1-a-OH-D3转化为活性形式。阿法骨化醇软胶囊转化后的血1,25-(OH)2D3高峰出现于用药后8~12小时,阿法骨化醇软胶囊的半衰期(t1/2)17.6小时。
阿法骨化醇软胶囊在肝脏被迅速转化成1,25-二羟基维生素D3,后者为维生素D3的代谢物,起到调节钙和磷酸盐代谢的作用。由于这一转化过程很迅速,故阿法骨化醇的临床效应与1,25-二羟基维生素D3基本一致。阿法骨化醇软胶囊主要作用是通过提高体内血循环中1,25-二羟基维生素D3水平,阿法骨化醇软胶囊可以增加钙、磷酸盐的肠道吸收,阿法骨化醇软胶囊具有促进骨矿化,降低血浆甲状旁腺激素水平,阿法骨化醇软胶囊可以减少骨钙消溶,阿法骨化醇软胶囊最终缓解骨和肌肉疼痛以及改善与绝经、衰老和内分泌变化引起的肠道钙吸收障碍所导致的骨质疏松。阿法骨化醇软胶囊的注意事项是:
1.用药过程中应注意监测血钙、血尿素氮、肌酐,以及尿钙、尿肌酐。
2.青年患者只限于青年特发性骨质疏松症及糖皮质激素过多引起的骨质疏松症。
3.出现高钙血症时须停药,并予有关处理,待血钙恢复正常,按末次剂量减半给药。
4.超大剂量服药可能出现胃肠道系统、肝脏方面、精神神经系统、循环系统等方面的不良反应,如:胃痛、便秘、GOT及GPT升高、头痛、血压轻度升高等。
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(实习编缉:张桂平)
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