阿司匹林肠溶片为肠溶包衣片,除去包衣后显白色。阿司匹林肠溶片的主要成份为阿司匹林。那么,阿司匹林肠溶片的不良反应会有哪些呢?
阿司匹林肠溶片可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,阿司匹林肠溶片也用于感冒和流感等退热。阿司匹林肠溶片仅能缓解症状,阿司匹林肠溶片不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。阿司匹林肠溶片为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,阿司匹林肠溶片也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。
阿司匹林肠溶片除风湿性关节炎外,阿司匹林肠溶片也用于治疗类风湿关节炎,可改善症状,但须同时进行病因治疗。阿司匹林肠溶片也用于骨关节炎、强直性脊柱炎、幼年型关节炎以及其他非风湿性炎症的骨骼肌肉疼痛,也能缓解症状。但近年在这些疾病已很少应用本品。
阿司匹林肠溶片的不良反应是:一般用于解热镇痛的剂量很少引起不良反应。长期大量用药(如治疗风湿热)、尤其当药物血浓度〉200μg/ml时较易出现不良反应。血药浓度愈高,不良反应愈明显。
1.常见的有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛(由于本品对胃粘膜的直接刺激引起)等胃肠道反应(发生率3%~9%),停药后多可消失。长期或大剂量服用可有胃肠道出血或溃疡。
2.中枢神经:出现可逆性耳鸣、听力下降,多在服用一定疗程,血药浓度达200~300g/L后出现。
3.过敏反应:出现于0.2%的病人,表现为哮喘、荨麻疹、血管神经性水肿或休克。多为易感者,服药后迅速出现呼吸困难,严重者可致死亡,称为阿司匹林哮喘。有的是阿司匹林过敏、哮喘和鼻息肉三联征,往往与遗传和环境因素有关。
4.肝、肾功能损害,与剂量大小有关,尤其是剂量过大使血药浓度达250μg/ml时易发生。损害均是可逆性的,停药后可恢复。但有引起肾乳头坏死的报道。
5.逾量或中毒表现:
(1)轻度,即水杨酸反应(salicylism),多见于风湿病用本品治疗者,表现为头痛、头晕、耳鸣、耳聋、恶心、呕吐、腹泻、嗜睡、精神紊乱、多汗、呼吸深快、烦渴、手足不自主运动(多见于老年人)及视力障碍等;
(2)重度,可出现血尿、抽搐、幻觉、重症精神紊乱、呼吸困难及无名热等;儿童患者精神及呼吸障碍更明显;过量时实验室检查可有脑电图异常、酸碱平衡改变(呼吸性碱中毒及代谢性酸中毒)、低血糖或高血糖、酮尿、低钠血症、低钾血症及蛋白尿。
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(实习编缉:邵泽妹)
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