甲苯磺丁脲片适用于单用饮食控制疗效不满意的轻、中度2型糖尿病,病人胰岛β细胞有一定的分泌胰岛素功能,并且无严重的并发症。那么,甲苯磺丁脲片的禁忌有什么呢?
甲苯磺丁脲片的半衰期为4.5~6.5小时。甲苯磺丁脲片在肝内代谢氧化而失活,甲苯磺丁脲片的代谢物约85%由肾排出、约8%由胆汁排出。甲苯磺丁脲片可以抑制肝糖原分解和糖原异生作用,甲苯磺丁脲片对肝生成和输出葡萄糖减少。甲苯磺丁脲片也可能增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(可能主要通过受体后作用),甲苯磺丁脲片的作用是降低空腹血糖和餐后血糖。
甲苯磺丁脲片口服吸收快,甲苯磺丁脲片一般口服30分钟内出现在血中,甲苯磺丁脲片口服后3~4小时血药浓度达峰值,甲苯磺丁脲片分布于细胞外液,甲苯磺丁脲片的蛋白结合率为90%,甲苯磺丁脲片作用持续6~12小时。甲苯磺丁脲片为降血糖药。甲苯磺丁脲片具有刺激胰腺胰岛b细胞分泌胰岛素,先决条件是胰岛b细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。甲苯磺丁脲片通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用。甲苯磺丁脲片的禁忌是:
1.1型糖尿病人禁用;
2.2型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况禁用;
3.肝、肾功能不全者禁用;
4.对磺胺药过敏者禁用;
5.白细胞减少的病人禁用。
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(实习编缉:钟燕冰)
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