盐酸头孢他美酯片的主要成份为盐酸头孢他美酯。化学名称:(6R,7R)-3-甲基-7-[(Z)-2-(2-氨基-4-噻唑基)-2-(甲氧亚氨基)-乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸新戊酰氧甲酯盐酸盐。那么,盐酸头孢他美酯片用于12岁以下儿童是怎样呢?
盐酸头孢他美酯片为口服的第三代广谱头孢菌素类抗生素。盐酸头孢他美酯片口服后在体内迅速被水解为有抗菌活性的头孢他美发挥杀菌作用。盐酸头孢他美酯片对链球菌属(粪链球菌除外)、肺炎链球菌等革兰阳性菌有很强的抗菌活性;盐酸头孢他美酯片对大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、沙门菌属、志贺菌属、淋病奈瑟氏球菌等革兰阴性菌都有很强的抗菌活性。
盐酸头孢他美酯片单一剂量和多剂量的药代动力学参数基本一致。盐酸头孢他美酯片口服后,经过肠黏膜或首次经过肝脏时盐酸头孢他美酯被迅速代谢,盐酸头孢他美酯片在体内转变为头孢他美而发挥作用。盐酸头孢他美酯片随食物口服后,盐酸头孢他美酯片平均约55%的剂量转变为头孢他美。盐酸头孢他美酯片口服500mg后3~4小时,盐酸头孢他美酯片的血药浓度达峰值4.1±0.7mg/L,分布容积为0.29L/kg,盐酸头孢他美酯片与细胞外水平一致。约22%头孢他美与清蛋白结合。
盐酸头孢他美酯片尤其对头孢菌素敏感性低的沙雷菌属、吲哚阳性变形杆菌、肠杆菌属及柠檬酸菌属的抗菌活性明显。盐酸头孢他美酯片对细菌产生的β-内酰胺酶稳定。盐酸头孢他美酯片对假单胞菌、支原体、衣原体、肠球菌等耐药性微生物无效。
盐酸头孢他美酯片用于12岁以下儿童:以每次每公斤体重10mg,每日2次为标准,剂量调整如下:体重小于15kg者,建议使用其它剂型;体重为16~30kg者,一次250mg;体重为31~40kg者,一次250~500mg;体重大于40kg者,一次500mg。
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(实习编缉:陈志东)
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