喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。氧氟沙星片(奥复星)对茶碱的代谢影响虽较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。氧氟沙星片和丙磺舒可以合用吗?
丙磺舒主要在痛风发作间期和慢性期使用以控制高尿酸血症,适用于血尿酸增高、肾功能尚好、每天尿酸排出不多的病人,也用于噻嗪类利尿剂所致或有发生痛风危险的高尿酸血症的治疗,一般不作为癌症治疗所致高尿酸血症的辅助治疗。由于丙磺舒可抑制青霉素及头孢菌素类从肾小管中排泌,增加它们的血药浓度,故可作为一些需维持长期高浓度青霉素和头孢菌素血浓度的疾病的辅助治疗,如亚急性感染性心内膜炎、淋病等。
氧氟沙星片(奥复星)的主要成份为氧氟沙星。分子式:C18H20FN3O4,分子量:361.38,为白色薄膜衣片,除去薄膜衣后显类白色或微黄色。氧氟沙星片(奥复星)适应症1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰氏阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
丙磺舒可减少氧氟沙星片(奥复星)自肾小管分泌约50%,合用时可因氧氟沙星片(奥复星)血浓度增高而产生毒性。
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(实习编辑:孙媛媛)
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