尿碱化剂可减低氧氟沙星片(奥复星)在尿中的溶解度,导致结晶尿和肾毒性。氧氟沙星片(奥复星)的主要成份为氧氟沙星。分子式:C18H20FN3O4,分子量:361.38,为白色薄膜衣片,除去薄膜衣后显类白色或微黄色。那么,氧氟沙星片可以和茶碱合用吗?
氧氟沙星片(奥复星)适应症1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰氏阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
氧氟沙星片(奥复星)口服后吸收完全,相对生物利用度达95%~100%。血药达峰时间(Tmax)约为1小时。食物对氧氟沙星片(奥复星)的吸收影响很少。多次给药后第3天达到稳态血药浓度(Css)。血消除半衰期(t1/2β)约为4.7~7.0小时,蛋白结合率为20%~25%。氧氟沙星片(奥复星)吸收后广泛分布至各组织、体液,组织中的浓度常超过血药浓度而达有效水平。氧氟沙星片(奥复星)尚可通过胎盘屏障。氧氟沙星片(奥复星)主要以原形自肾排泄,少量(3%)在肝内代谢。口服24小时内尿中排出给药量的75%~90%,尿中代谢物很少。氧氟沙星片(奥复星)以原形自粪便中排出少量,给药后24小时和48小时内累积排出量分别为给药量的1.6%和3.9%。氧氟沙星片(奥复星)也可通过乳汁分泌。
喹诺酮类抗菌药与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制,导致茶碱类的肝消除明显减少,血消除半衰期(t1/2β)延长,血药浓度升高,出现茶碱中毒症状,如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等。氧氟沙星片(奥复星)对茶碱的代谢影响虽较小,但合用时仍应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。
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(实习编辑:孙媛媛)
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