盐酸舍曲林片用于治疗抑郁症的相关症状,包括伴随焦虑、有或无躁狂史的抑郁症。那么,老年患者使用盐酸舍曲林片是怎样呢?
盐酸舍曲林片平均半衰期为22-36小时。盐酸舍曲林片与终末清除半衰期相一致,盐酸舍曲林片每天给药一次,一星期后达稳态浓度,盐酸舍曲林片在这过程中有两倍的浓度蓄积。盐酸舍曲林片的血浆蛋白结合率为98%。盐酸舍曲林片的动物实验结果表明,盐酸舍曲林片有较大的分布容积。盐酸舍曲林片是一种选择性的5-羟色胺再摄取抑制剂。盐酸舍曲林片的作用机制与其对中枢神经元5-羟色胺再摄取的抑制有关。盐酸舍曲林片在临床剂量下,盐酸舍曲林片可以阻断人血小板对5-羟色胺的摄取。
盐酸舍曲林片的体外研究显示,盐酸舍曲林片对肾上腺素能受体(α1,α2,β)、胆碱能受体、GABA受体、多巴胺能受体、组胺受体、5-羟色胺能受体(5HT1A,5HT1B,5HT2)或苯二氮卓受体没有明显的亲和力。盐酸舍曲林片对上述受体的拮抗作用被认为与其它精神疾病用药的镇静作用、抗胆碱作用和心脏毒性相关。盐酸舍曲林片对动物长期给予可使脑中去甲肾上腺素受体下调,这与临床上其它抗抑郁症药物的作用一致。盐酸舍曲林片对单胺氧化酶没有抑制作用。
盐酸舍曲林片的老年患者用药:老年患者用药剂量范围与年轻患者的相同。共700多老年患者(>65岁)参加了证实舍曲林在这部分人群中疗效的临床试验。老年患者中不良反应的形式和发生率与年轻患者中的相似。
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(实习编缉:叶铠)
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