利福平胶囊的主要成分为利福平。化学名:3-[[(4-甲基-1-哌嗪基)亚氨基]甲基]-利福霉素。那么,利福平胶囊的肝毒性是怎样呢?
利福平胶囊为利福霉素类半合成广谱抗菌药,利福平胶囊对多种病原微生物均有抗菌活性。利福平胶囊对结核分枝杆菌和部分非结核分枝杆菌(包括麻风分枝杆菌等)在宿主细胞内外均有明显的杀菌作用。利福平胶囊对需氧革兰阳性菌具良好抗菌作用,包括葡萄球菌产酶株及甲氧西林耐药株、肺炎链球菌、其他链球菌属、肠球菌属、李斯特菌属、炭疽杆菌、产气荚膜杆菌、白喉杆菌、厌氧球菌等。利福平胶囊对需氧革兰阴性菌如脑膜炎奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。
利福平胶囊对军团菌属作用亦良好,利福平胶囊对沙眼衣原体、性病淋巴肉芽肿及鹦鹉热等病原体均具抑制作用。利福平胶囊对细菌有交叉耐药。利福平胶囊与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合,利福平胶囊具有抑制细菌RNA的合成,利福平胶囊可以防止该酶与DNA连接,从而阻断RNA转录过程,利福平胶囊能使DNA和蛋白的合成停止。
利福平胶囊的肝毒性为本品的主要不良反应,发生率约1%。在疗程最初数周内,少数患者可出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸,大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高,在疗程中可行恢复,老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。
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(实习编缉:钟丽冰)
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