乙酰螺旋霉素片禁用于对本品、红霉素及其他大环内酯类过敏的患者。那么,乙酰螺旋霉素片的儿童用药是怎样呢?
乙酰螺旋霉素片为螺旋霉素的乙酰化衍生物,乙酰螺旋霉素片属16元环大环内酯类。乙酰螺旋霉素片对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、粪肠球菌等革兰阳性球菌具良好抗菌作用。乙酰螺旋霉素片对李斯特菌属、卡他莫拉菌、淋病奈瑟菌、胎儿弯曲菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、百日咳杆菌、拟杆菌属、产气荚膜杆菌、痤疮丙酸杆菌、消化球菌和消化链球菌以及衣原体属、支原体属、弓形体、隐孢子虫等亦具抑制作用。
乙酰螺旋霉素片对肠道革兰阴性杆菌通常耐药。乙酰螺旋霉素片的作用机制为乙酰螺旋霉素与敏感微生物的核糖体50S亚单位结合,乙酰螺旋霉素片可以抑制依赖于RNA的蛋白质合成而发挥抑菌作用。乙酰螺旋霉素片耐酸,乙酰螺旋霉素片口服吸收好,乙酰螺旋霉素片经胃肠道吸收后脱乙酰基转变为螺旋霉素而起抗菌作用。乙酰螺旋霉素片单剂口服0.2g后2小时达血药峰浓度(Cmax)1mg/L。乙酰螺旋霉素片在体内分布广泛,在胆汁、尿液、脓液、支气管分泌物、肺组织及前列腺中的浓度一般较血浓度高。
乙酰螺旋霉素片的儿童用药:6个月以内小儿患者的疗效及安全性尚未确定。
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(实习编缉:陈志东)
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