乙酰螺旋霉素片为单乙酰螺旋霉素Ⅱ、单乙酰螺旋霉素Ⅲ、双乙酰螺旋霉素Ⅱ和双乙酰螺旋霉素Ⅲ四个组分为主的混合物。那么，乙酰螺旋霉素片用于严重肝功能不全患者好吗？
乙酰螺旋霉素片不能透过血-脑脊液屏障。乙酰螺旋霉素片的平均血消除半衰期(t1/2)约为4～8小时。乙酰螺旋霉素片多次给药后体内有蓄积作用。乙酰螺旋霉素片主要经粪便排泄，12小时经尿排泄量约为给药量的5%～15%，乙酰螺旋霉素片中大部分为代谢产物，胆汁中浓度可达血浓度的15～40倍。
乙酰螺旋霉素片为螺旋霉素的乙酰化衍生物，乙酰螺旋霉素片属16元环大环内酯类。乙酰螺旋霉素片对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、粪肠球菌等革兰阳性球菌具良好抗菌作用。乙酰螺旋霉素片对肠道革兰阴性杆菌通常耐药。乙酰螺旋霉素片的作用机制为乙酰螺旋霉素与敏感微生物的核糖体50S亚单位结合。
乙酰螺旋霉素片适用于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染，如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染，乙酰螺旋霉素片亦可用于隐孢子虫病、或作为治疗妊娠期妇女弓形体病的选用药物。
由于肝胆系统是乙酰螺旋霉素排泄的主要途径，故严重肝功能不全患者慎用乙酰螺旋霉素片。
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（实习编缉：陈志东）
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