盐酸噻氯匹定胶囊与什么药物合用会加重出血的危险呢？

盐酸噻氯匹定胶囊用于预防和治疗因血小板高聚集状态引起的心、脑及其他动脉的循环障碍性疾患。对本品过敏者禁用。那么，盐酸噻氯匹定胶囊与什么药物合用会加重出血的危险呢？

盐酸噻氯匹定胶囊为血小板聚集抑制剂。盐酸噻氯匹定胶囊的血小板的活化受多种因素的影响，其中二磷酸腺苷(ADP)起关键作用。盐酸噻氯匹定胶囊当二磷酸腺苷与其特异性受体结合后，盐酸噻氯匹定胶囊可活化血小板膜表面的纤维蛋白原受体(糖蛋白Ⅱb-Ⅲa复合物)，盐酸噻氯匹定胶囊并使其结合纤维蛋白原进而引起血小板聚集(Ⅰ期聚集)。盐酸噻氯匹定胶囊的血小板活化后又可释放二磷酸腺苷，导致血小板进一步聚集(Ⅱ期聚集)。

盐酸噻氯匹定胶囊药效作用不与血药浓度相关，盐酸噻氯匹定胶囊作用时间与血小板存活半衰期(7日)相关，故停药之后，盐酸噻氯匹定胶囊抑制血小板聚集作用尚持续数日。盐酸噻氯匹定胶囊在血浆中迅速清除，盐酸噻氯匹定胶囊仅一小部分以原形药随尿液排出。盐酸噻氯匹定胶囊的活性成分的60%转化为代谢物随粪便排泄。盐酸噻氯匹定胶囊的代谢物可能具有活性作用。

盐酸噻氯匹定胶囊与任何血小板聚集抑制剂、溶栓剂及导致低凝血酶原血症或血小板减少的药物合用均可加重出血的危险。若临床确有必要联合用药，应密切观察并进行实验室监测。

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（实习编缉：邵泽妹）