药物相互作用很常见,有的病人服药后病情更加恶化,有些人服了一些药后,出现了不良的反应,都有可能是药物之间的相互作用引起的。头孢克洛干混悬剂(希刻劳)为广谱半合成头孢菌素类抗生素。对产青霉素酶金黄色葡萄球菌、A组溶血性链球菌、草绿色链球菌和表皮葡萄球菌的活性与头孢羟氨苄相同,对不产酶金黄色葡萄球菌和肺炎球菌的抗菌作用较头孢羟氨苄强2~4倍。对革兰阴性杆菌包括对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等的活性较头孢氨苄强,与头孢羟氨苄相仿,对奇异变形杆菌、沙门菌属和志贺菌属的活性较头孢羟氨苄强。2.9~8mg/L的头孢克洛干混悬剂(希刻劳)可抑制所有流感嗜血杆菌,包括对氨苄西林耐药的菌株。卡他莫拉菌和淋病奈瑟菌对头孢克洛干混悬剂(希刻劳)很敏感。吲哚阳性变形杆菌、沙雷菌属、不动杆菌属和铜绿假单胞菌均对头孢克洛干混悬剂(希刻劳)耐药。头孢克洛干混悬剂(希刻劳)的作用机制是抑制细菌细胞壁的合成。头孢克洛干混悬剂与抗肿瘤药可以合用吗?
头孢克洛干混悬剂(希刻劳)口服后迅速从肠道吸收,分布于全身组织中。口服头孢克洛干混悬剂(希刻劳)500mg的血药峰浓度(Cmax)约为13.44mg/L,达峰时间(tmax)约0.56小时,血消除半衰期(t1/2β)为0.57小时。头孢克洛干混悬剂(希刻劳)在中耳脓液中可达到足够的浓度;在唾液和泪液中浓度高。头孢克洛干混悬剂(希刻劳)的血清蛋白结合率约为25%。给药量的约15%在体内代谢。头孢克洛干混悬剂(希刻劳)主要自肾排泄,8小时内给药量的约77%以原形自尿中排出,尿药浓度高;约0.05%自胆汁排泄,胆汁中药物浓度较血药浓度低。血液透析能清除部分头孢克洛干混悬剂(希刻劳)。
头孢克洛干混悬剂(希刻劳)的药物相互作用如下:
1.呋塞米、依他尼酸、布美他尼等强利尿药,卡氮芥、链佐星等抗肿瘤药及氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物与头孢克洛干混悬剂(希刻劳)合用有增加肾毒性的可能。
2.克拉维酸可增强头孢克洛干混悬剂(希刻劳)对某些因产生β内酰胺酶而对头孢克洛干混悬剂(希刻劳)耐药的革兰阴性杆菌的抗菌活性。
3.口服丙磺舒可延迟头孢克洛干混悬剂(希刻劳)的排泄。
头孢克洛干混悬剂(希刻劳)主要适用于敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤、软组织感染等。口服。成人一次0.25g,一日3次。严重感染患者剂量可加倍,但一日总量不超过4g。或遵医嘱。小儿按体重一日20—40mg/kg,分3次给予,但一日总量不超过1g。
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(实习编辑:孙媛媛)
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