小儿复方磺胺甲恶唑片用于肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。对SMZ和TMP过敏者禁用。那么,小儿复方磺胺甲恶唑片的中枢神经系统毒性反应有什么呢?
小儿复方磺胺甲恶唑片为磺胺类抗菌药,小儿复方磺胺甲恶唑片是磺胺甲恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复方制剂,小儿复方磺胺甲恶唑片作用机制为:SMZ作用于二氢叶酸合成酶,干扰合成叶酸的第一步,TMP作用于叶酸合成代谢的第二步,选择性抑制二氢叶酸还原酶的作用,二者合用可使细菌的叶酸代谢受到双重阻断。小儿复方磺胺甲恶唑片的协同抗菌作用较单药增强,小儿复方磺胺甲恶唑片对其呈现耐药菌株减少。然而近年来细菌对本品的耐药性亦呈增高趋势。
小儿复方磺胺甲恶唑片以游离药物形式排出66.8%。SMZ和TMP两药的排泄过程互不影响。SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2)分别为10小时和8~10小时,肾功能减退者,半衰期延长,需调整剂量。小儿复方磺胺甲恶唑片吸收后二者均可广泛分布至痰液、中耳液、阴道分泌物等全身组织和体液中。小儿复方磺胺甲恶唑片可穿透血-脑脊液屏障,达治疗浓度。小儿复方磺胺甲恶唑片也可穿过血胎盘屏障,进入胎儿血循环并可分泌至乳汁中。
小儿复方磺胺甲恶唑片的中枢神经系统毒性反应偶可发生,表现为精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。
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(实习编缉:钟丽冰)
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