乳糖酸阿奇霉素为白色或类白色的结晶或粉末或疏松块状物;无臭、味苦。有引湿性。主要成分为乳糖酸阿奇霉素。那么,乳糖酸阿奇霉素的用法用量有哪些呢?
乳糖酸阿奇霉素适用于敏感致病菌株所引起的下列感染:由肺炎衣原体、流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、卡他摩拉菌、肺炎支原体、金黄色葡萄球菌或肺炎链球菌引起的需要首先采取静脉滴注治疗的社区获得性肺炎。由沙眼衣原体、淋病奈瑟菌、人型支原体引起的需要首先采取静脉滴注治疗的盆腔炎。乳糖酸阿奇霉素每日静脉滴注阿奇霉素0.5g,连续2~5日,乳糖酸阿奇霉素的平均血浆峰浓度(Cmax)为3.63±1.60μg/ml,平均血浆谷浓度(Cmin)为0.20±0.15μg/ml,AUC24为9.60±4.80μg﹒h/ml。
乳糖酸阿奇霉素单次静脉滴注阿奇霉素1~4g,滴注时间大于2小时,其清除率(CLt)和表观分布体积(Vd)分别为10.18ml/min/kg和33.3L/kg。乳糖酸阿奇霉素在体内分布广泛,在各组织内浓度可达同期血浓度的10~100倍,乳糖酸阿奇霉素在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高,前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。
乳糖酸阿奇霉素每日静滴阿奇霉素0.5g,连续5日,第1次给药后的24小时内约11%的给药量以原形从尿液中排出,第5次给药后排到尿液中的阿奇霉素约为14%。乳糖酸阿奇霉素可经胆道以原形(胆汁内可见高浓度的阿奇霉素)及10种代谢物排出。乳糖酸阿奇霉素的血清蛋白结合率随血药浓度的增加而减低,乳糖酸阿奇霉素当血药浓度为0.02μg/ml时,乳糖酸阿奇霉素的血清蛋白结合率为15%;当血药浓度为2μg/ml时,血清蛋白结合率为7%。乳糖酸阿奇霉素单剂给药后的血消除半衰期(t1/2β)为35~48小时。
乳糖酸阿奇霉素的用法用量:将本品用适量注射用水充分溶解,配制成0.1g/ml,再加入至250ml或500ml的氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中,最终阿奇霉素浓度为1.0~2.0mg/ml,然后静脉滴注。浓度为1.0mg/ml,滴注时间为3小时;浓度为2.0mg/ml,滴注时间为1小时。
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(实习编缉:邵泽妹)
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