齐多拉米双夫定片禁用于已知对拉米夫定、齐多夫定或对制剂中的任何赋形剂过敏者。那么,齐多拉米双夫定片对仪器使用能力的影响是怎样呢?
齐多拉米双夫定片的代谢是其清除的次要途径,齐多拉米双夫定片原型主要通过肾脏排泄。由于拉米夫定肝脏的代谢少(5-10%),齐多拉米双夫定片和血浆蛋白的结合低,因而发生较少的药物相互作用。齐多拉米双夫定片的清除半衰期为5-7小时,齐多拉米双夫定片的平均全身清除率为0.32L/h/kg。主要通过有机阳离子转运系统经肾清除(]70%)。齐多拉米双夫定片对肾损害病人由于肾功能不全而使拉米夫定的清除率减低。肌酐清除率≤(smallerthanorequalto)50mg/kg的病人需减少剂量。
齐多拉米双夫定片能透过中枢神经系统而进入脑脊液。齐多拉米双夫定片口服2-4小时后,脑脊液和血清中拉米夫定和齐多夫定的浓度平均比例约分别为0.12和0.50。齐多拉米双夫定片透过的实际量及其与临床疗效的关系尚不清楚。齐多拉米双夫定片血浆和尿液中齐多夫定的主要代谢物为5'-葡萄糖醛酸,使用剂量中约50-80%由肾排出。已证实齐多夫定在静脉注射后的一个代谢物为3'-氨基-3'脱氧嘧啶(AMT)。
齐多拉米双夫定片对驾驶及仪器使用能力的影响:目前,尚无对拉米夫定或齐多夫定影响驾驶及仪器操作能力的研究,而且,这些活动的决定性因素并不能通过药物的临床药理预测出来。但是,在考虑病人的驾驶及仪器操作能力时,应考虑病人的临床状况和拉米夫定及齐多夫定的副作用。
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(实习编缉:邵泽妹)
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