齐多拉米双夫定片为白色至类白色胶囊型薄膜衣片,一面印有GXFC3。那么,齐多拉米双夫定片的暴露后预防是怎样呢?
齐多拉米双夫定片适用于HIV感染的成人及12岁以上儿童,这些病人有进行性免疫缺陷(CD4计数≤(smallerthanorequalto)500个/mm3)。齐多拉米双夫定片可降低HIV-1的病毒量,增加CD4+细胞数。临床结果表明拉米夫定单独和齐多夫定的联合治疗,或联合齐多夫定和其它药物的方案,结果能显著地降低疾病进展的危险率和死亡率。
齐多拉米双夫定片从胃肠道内吸收良好,齐多拉米双夫定片对成人口服的生物利用度正常情况下分别为80-85%,60-70%。齐多拉米双夫定片与同时服用拉米夫定片150mg和齐多夫定胶囊300mg进行生物等效性研究,同时还研究了食物对药物的吸收速度和吸收程度的影响。齐多拉米双夫定片的结果表明,空腹服用时,齐多拉米双夫定片与同时服用拉米夫定片150mg和齐多夫定胶囊300mg的单制剂具有生物等效性。
齐多拉米双夫定片口服后,齐多拉米双夫定片中的拉米夫定和齐多夫定的Cmax(95%可信限)分别为1.5(1.3-1.8)mg/mL和1.8(1.5-2.2)mg/mL,Tmax的中位数分别为0.75(0.50-2.00)小时和0.50(0.25-2.00)小时。齐多拉米双夫定片与空腹服用相比,齐多拉米双夫定片与食物同服时吸收速度慢(Cmax,Tmax),齐多拉米双夫定片的吸收程度(AUC)及服用后的半衰期相似,因此,齐多拉米双夫定片可与或不与食物同服。
齐多拉米双夫定片的暴露后预防:国际上认可的指导原则(疾病控制和预防中心-1998年6月),推荐在意外接触HIV感染的血液事件中如:针刺伤,应立即给予齐多夫定和拉米夫定进行联合治疗(在1-2小时内)。在高危情况下,治疗方案中还应包含一种蛋白酶抑制剂。建议对抗逆转录病毒的预防持续4周。没有关于接触HIV病毒后预防的对照临床研究且支持资料有限。尽管立即给予抗逆转录病毒制剂进行治疗,血清转换可能仍会发生。
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(实习编缉:邵泽妹)
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