扑米酮片为白色片。主要成份为扑米酮。化学名:5-乙基-5-苯基-二氢-4,6(1H,5H)嘧啶二酮。肝肾功能不全者慎用。那么,扑米酮片的注意事项有哪些呢?
扑米酮片为抗癫癎药。扑米酮片在体内的主要代谢产物为苯巴比妥共同发挥作用。扑米酮片的体外电生理实验见其使神经细胞的氯离子通道开放,细胞过极化,拟似γ-氨基丁酸(GABA)的作用。扑米酮片在治疗浓度时可降低谷氨酸的兴奋作用、加强γ-氨基丁酸的抑制作用。
扑米酮片用于癫癎强直阵挛性发作(大发作),单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。扑米酮片也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。扑米酮片可以抑制中枢神经系统单突触和多突触传递,扑米酮片能导致整个神经细胞兴奋性降低,扑米酮片可以提高运动皮质电刺激阈。扑米酮片能使发作阈值提高,还可以抑制致癎灶放电的传播。扑米酮片的注意事项是:
1、下列情况慎用:
(1)肝肾功能不全者(可能引起本品在体内的积蓄)。
(2)有卟啉病者(可引起新的发作)
(3)哮喘、肺气肿或其他可能加重呼吸困难或气道不畅等呼吸系统疾患。
(4)可引起轻微脑功能障碍的病情加重。
2、对巴比妥类过敏者对本品也可能过敏。
3、对诊断的干扰:血清胆红素可能降低,酚妥拉明试验可出现假阳性,如需作此试验需停药至少24小时,最好48~72小时。
4、个体间血药浓度差异很大,用药需个体化。
5、停药时用量应递减,防止重新发作。
6、治疗期间需按时服药,发现漏服应尽快补服,但距下次给药前1小时内则不必补服,勿一次服用双倍量。
7、用药期间应注意检查血细胞计数,定期测定扑米酮及其代谢产物苯巴比妥的血药浓度。
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(实习编缉:陈志东)
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