复方磺胺甲噁唑口服混悬液用于肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎等。巨幼红细胞性贫血患者叶酸盐缺乏患者禁用。那么，复方磺胺甲噁唑口服混悬液与骨髓抑制药合用是怎样呢？

复方磺胺甲噁唑口服混悬液单剂口服给药后0～72小时内自尿中排出SMZ总量的84.5%，其中30%为包括代谢物在内的游离磺胺；TMP以游离药物形式排出66.8%。复方磺胺甲噁唑口服混悬液中SMZ和TMP两药的排泄过程互不影响。复方磺胺甲噁唑口服混悬液中SMZ和TMP的血消除半衰期(t1/2β)分别为10小时和8～10小时，肾功能减退者，半衰期延长，需调整剂量。复方磺胺甲噁唑口服混悬液吸收后二者均可广泛分布至痰液、中耳液、阴道分泌物等全身组织和体液中。复方磺胺甲噁唑口服混悬液可穿透血-脑脊液屏障，达治疗浓度。复方磺胺甲噁唑口服混悬液也可穿过血胎盘屏障，进入胎儿血循环并可分泌至乳汁中。

复方磺胺甲噁唑口服混悬液中的SMZ和TMP口服后自胃肠道吸收完全，均可吸收给药量的90%以上，血药峰浓度(Cmax)在服药后1～4小时达到。复方磺胺甲噁唑口服混悬液给予TMP160mg，SMZ800mg一日服用2次，3日后达稳态血药浓度，TMP为1.72mg/L，复方磺胺甲噁唑口服混悬液中SMZ的血浆游离浓度及总浓度分别为57.4mg/L和68.0mg/L。SMZ及TMP均主要自肾小球滤过和肾小管分泌，尿药浓度明显高于血药浓度。

复方磺胺甲噁唑口服混悬液与骨髓抑制药合用可能增强此类药物对造血系统的不良反应。如白细胞、血小板减少等，如确有指征需合用时，应严密观察可能发生的不良反应。

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（实习编缉：邵泽妹）