麦考酚钠肠溶片的主要性成份为麦考酚酸。对本品所含任何赋形剂成份过敏者禁用。那么,麦考酚钠肠溶片的哺乳期妇女用药是怎样呢?
麦考酚钠肠溶片是麦考酚酸(MPA)的钠盐。麦考酚钠肠溶片是一种选择性、非竞争性、可逆的次黄嘌呤单磷酸脱氢酶(IMPDH)抑制剂,麦考酚钠肠溶片能够抑制鸟嘌呤核苷酸的经典合成途径而不损伤DNA的合成。麦考酚钠肠溶片对淋巴细胞的抑制作用较对其它细胞强,因为T、B淋巴细胞的增生只能依靠经典途径合成嘌呤,麦考酚钠肠溶片的细胞还可以通过补救途径合成。因此,麦考酚钠肠溶片的作用是对钙神经蛋白抑制剂(干扰细胞因子的转录和静止期的T淋巴细胞)的补充。
麦考酚钠肠溶片适用于与环孢索和皮质类固醇合用,麦考酚钠肠溶片用于对接受同种异体肾移植成年患者急性排斥反应的预防。麦考酚钠肠溶片的治疗量并不抑制多糖激活人外周血淋巴细胞产生白介素-I,麦考酚钠肠溶片也不抑制有丝分裂原激活的外周淋巴细胞合成白介素-Ⅱ和其受体表达,这点也不同于环孢霉素、FK-506。麦考酚钠肠溶片的体外淋巴细胞三磷酸鸟苷的耗竭可抑制甘露糖和岩藻糖转化成糖蛋白。麦考酚钠肠溶片通过这种机制,麦考酚钠肠溶片可降低淋巴细胞和单核细胞在慢性炎症部位的聚集。
麦考酚钠肠溶片的哺乳期妇女用药:目前尚不清楚麦考酚酸(MPA)是否经过乳汁分泌。由于使用麦考酚酯钠盐对哺乳婴儿可能产生的严重副作用,应当根据药物对母亲的重要性,决定是否停用药物或在治疗过程中以及停止治疗后6周内停止哺乳。
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(实习编缉:钟丽冰)
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