氯膦酸二钠片适用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症及骨质溶解。主要成份为氯膦酸二钠。化学名称:氯膦酸二钠四水合物。对本品过敏者禁用。那么,氯膦酸二钠片会出现哪些肝胆异常呢?
氯膦酸二钠片的血浆蛋白结合率低,氯膦酸二钠片分布容积为20-50L。氯膦酸二钠片的血清消除表现为两个显著不同的时相:氯膦酸二钠片的分布相半衰期约为2小时,而消除相却因氯膦酸盐与骨紧密结合而非常慢。氯膦酸二钠片主要经肾消除。氯膦酸二钠片在给药后几天内,吸收的氯膦酸盐约有80%出现在尿中。氯膦酸二钠片与骨结合的部分(约占吸收量的20%)排泄更慢,氯膦酸二钠片的肾清除率约为血浆清除率的75%。
氯膦酸二钠片与其它双膦酸盐相同,氯膦酸二钠片的胃肠道吸收很低,约为2%。氯膦酸二钠片吸收迅速,单次给药后,于30分钟内即可达到血清峰浓度。氯膦酸二钠片对钙和其它二价阳离子有强烈的亲和性,氯膦酸二钠片与饮食或含有二价阳离子的药物同时服用时,其吸收可忽略不计。氯膦酸二钠片在一项研究中,以在早餐前2小时服用氯膦酸盐作为参比治疗,结果表明1小时或0.5小时的给药-早餐间隔使氯膦酸盐的生物利用度降低,但其差异没有统计学意义(相对生物利用度分别为91%和69%)。氯膦酸二钠片的生物利用度在个体间和个体内都存在较大变异。氯膦酸二钠片吸收的个体内变异很大,氯膦酸二钠片长期治疗时的暴露程度仍保持不变。
氯膦酸二钠片的肝胆异常,常见:转氨酶升高,但通常在正常范围内。罕见:转氨酶升高超过正常范围两倍,不伴有肝功能损害。
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(实习编缉:钟丽冰)
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