氯贝丁酯胶囊的主要成份为氯贝丁酯。化学名称为:2-甲基-2-(4-氯苯氧基)丙酸乙酯。禁用于对氯贝丁酯过敏者。那么,什么情况慎用氯贝丁酯胶囊呢?
氯贝丁酯胶囊可以治疗高脂血症。氯贝丁酯胶囊降甘油三酯作用较降胆固醇作用明显。鉴于氯贝丁酯胶囊对人类有潜在致癌的危险性,使用时应严格限制在指定的适应范围内,且疗效不明显时应及时停药。
氯贝丁酯胶囊属氯贝丁酸衍生物类血脂调节药,氯贝丁酯胶囊通过降低极低密度脂蛋白,达到降血脂的目的,氯贝丁酯胶囊降血脂作用的机制尚未完全明了,氯贝丁酯胶囊可能涉及抑制肝脏脂蛋白(特别是极低密度脂蛋白)的释放和胆固醇合成,氯贝丁酯胶囊改变肝脏甘油三酯合成,氯贝丁酯胶囊加强脂蛋白酯酶的作用,氯贝丁酯胶囊增加固醇类分泌并从粪便中排出,氯贝丁酯胶囊增加循环中甘油三酯(极低密度脂蛋白)的清除。
氯贝丁酯胶囊的动物实验表明,长期大量使用氯贝丁酯胶囊可导致良性或恶性肿瘤的发生。氯贝丁酯胶囊如将人用最大剂量的1~2倍,氯贝丁酯胶囊长期用于小鼠和大鼠(按体表面积mg/m[sup]2[/sup]计数),氯贝丁酯胶囊与对照组比较,氯贝丁酯胶囊可导致肝脏良恶性肿瘤的发生率增加。下列情况慎用氯贝丁酯胶囊:
(1)胆石症,本品可使胆道并发症增多;
(2)肝功能不全,此时蛋白结合率减少但半衰期不变;
(3)甲状腺机能亢进,本品可激发肌病;
(4)溃疡病,可能促使其再活动;
(5)肾功能不全,清除率降低使不良反应发生率增加,尤其是肌病;
(6)对本品不耐受。
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(实习编缉:邵泽妹)
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