铝镁匹林片(Ⅱ)为复方制剂,其组分为每片含阿司匹林81mg,重质碳酸镁22mg,甘羟铝11mg。消化性溃疡的患者〔有可能引起胃出血或消化性溃疡恶化〕禁用。那么,铝镁匹林片(Ⅱ)的孕妇用药是怎样呢?
铝镁匹林片(Ⅱ)口服后大部分在小肠上部吸收,铝镁匹林片(Ⅱ)吸收后迅速分布到个组织。铝镁匹林片(Ⅱ)在胃肠道、肝及血液内大部分很快水解为水杨酸,铝镁匹林片(Ⅱ)在肝脏代谢。铝镁匹林片(Ⅱ)的代谢物主要为水杨尿酸及葡萄糖醛酸结合物,铝镁匹林片(Ⅱ)小部分为龙胆酸。铝镁匹林片(Ⅱ)在大部分以结合的代谢产物,铝镁匹林片(Ⅱ)小部分以游离的水杨酸从肾脏排出。
铝镁匹林片(Ⅱ)适用于下述情况需使用阿司匹林抑制血小板粘附和聚集,但患者不能耐受阿司匹林的胃肠道反应时:不稳定心绞痛、急性心肌梗塞、局部缺血性脑血管障碍等。铝镁匹林片(Ⅱ)为阿司匹林的复方制剂,铝镁匹林片(Ⅱ)小剂量的阿司匹林能抑制血栓素A2的形成,从而不可逆地抑制正常血小板聚集过程,铝镁匹林片(Ⅱ)可以防止血栓形成。铝镁匹林片(Ⅱ)与制酸药甘羟铝和重质碳酸镁合用能保护胃肠粘膜。铝镁匹林片(Ⅱ)与阿司匹林单药对比动物实验结果表明,铝镁匹林片(Ⅱ)吸收较快,铝镁匹林片(Ⅱ)对胃粘膜刺激作用较轻。
铝镁匹林片(Ⅱ)的孕妇用药:本品可能导致妊娠期延长,动脉管的早期闭锁,抑制子宫收缩,增加分娩时出血。海外大规模免疫学调查中,妊娠中服用阿司匹林与先天性异常胎儿的生产无因果关系,但长期服用阿司匹林,有可能引起母体贫血、产前、前后出血、分娩时间延长、难产、死产、新生儿体重减少的报告。另外,有妊娠末期给药的患者及其新生儿出现异常出血的报告。因此,预产期在12周以内的孕妇禁用。动物实验(大鼠)中有致畸作用的报告,因此孕妇(预产期在12周以内的孕妇除外)或有妊娠可能的妇女,只有能作出治疗获益大于危险的判断时,才能给药。
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(实习编缉:叶铠)
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