氟康唑片(依利康)与氢氯噻嗪合用，可使氟康唑片(依利康)的血药浓度升高。氟康唑片可以与茶碱合用吗？

石家庄四药有限公司生产的氟康唑片(依利康)与茶碱合用时，茶碱血药浓度约可升高13%，可导致毒性反应，故需监测茶碱的血药浓度。

茶碱是甲基嘌呤类药物。具有强心、利尿、扩张冠状动脉、松弛支气管平滑肌和兴奋中枢神经系统等作用。主要用于治疗支气管哮喘、肺气肿、支气管炎、心脏性呼吸困难。该化学结构中（左图）的嘌呤环上7位N上的H换为“-CH3"就是咖啡碱，是复方阿司匹林的成分之一。

氟康唑片(依利康)的适应症1.念珠菌病。2.隐球菌病。3.球孢子菌病。4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。5.氟康唑片(依利康)亦可代替伊曲康唑用于芽生菌病的治疗。氟康唑片(依利康)的主要成分为氟康唑。分子式：C13H12F2N6O，分子量：306.28，为白色或类白色片。氟康唑片(依利康)口服吸收良好，且不受食物、抗酸药、H2受体阻滞药的影响。空腹口服氟康唑片(依利康)约可吸收给药量的90%。单次口服氟康唑片(依利康)100mg，平均血药峰浓度（Cmax）为4.5～8mg/L。表观分布容积（Vd）接近于体内水分总量。氟康唑片(依利康)血浆蛋白结合率低（11%～12%），在体内广泛分布于皮肤、水疱液、腹腔液、痰液等组织体液中，尿液及皮肤中药物浓度约为血药浓度的10倍；水疱皮肤中约为2倍；唾液、痰、水疱液、指甲中与血药浓度接近；脑膜炎症时，脑脊液中氟康唑片(依利康)的浓度可达血药浓度的54%～85%。氟康唑片(依利康)少量在肝脏代谢。主要自肾排泄，以原形自尿中排出给药量的80%以上。血消除半衰期（t1/2β）为27～37小时，肾功能减退时明显延长。血液透析或腹膜透析可部分清除氟康唑片(依利康)。

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（实习编辑：孙媛媛）