氟康唑片(依利康)应用疗程应视感染部位及个体治疗反应而定，一般治疗应持续至真菌感染的临床表现及实验室检查指标显示真菌消失为止，隐球菌脑膜炎或反复发作口咽部念珠菌病的艾滋病患者需用氟康唑片(依利康)长期维持治疗以防止复发。接受骨髓移植者可以服用氟康唑片吗？

接受骨髓移植者，如严重粒细胞减少已先期发生，则应预防性使用氟康唑片(依利康)，直至中性粒细胞计数上升至1×10w/L以上后7天。

氟康唑片(依利康)的适应症1.念珠菌病。2.隐球菌病。3.球孢子菌病。4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。5.氟康唑片(依利康)亦可代替伊曲康唑用于芽生菌病的治疗。氟康唑片(依利康)的主要成分为氟康唑。分子式：C13H12F2N6O，分子量：306.28，为白色或类白色片。

氟康唑片(依利康)属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服及静注氟康唑片(依利康)对人和各种动物真菌感染，如念珠菌感染（包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病）、新型隐球菌感染（包括颅内感染）、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌（包括颅内感染）及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效。氟康唑片(依利康)的体外抗菌活性明显低于酮康唑，但氟康唑片(依利康)的体内抗菌活性明显高于体外作用。氟康唑片(依利康)的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性，从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。

氟康唑片(依利康)口服吸收良好，且不受食物、抗酸药、H2受体阻滞药的影响。空腹口服氟康唑片(依利康)约可吸收给药量的90%。单次口服氟康唑片(依利康)100mg，平均血药峰浓度（Cmax）为4.5～8mg/L。表观分布容积（Vd）接近于体内水分总量。氟康唑片(依利康)血浆蛋白结合率低（11%～12%），在体内广泛分布于皮肤、水疱液、腹腔液、痰液等组织体液中，尿液及皮肤中药物浓度约为血药浓度的10倍；水疱皮肤中约为2倍；唾液、痰、水疱液、指甲中与血药浓度接近；脑膜炎症时，脑脊液中氟康唑片(依利康)的浓度可达血药浓度的54%～85%。氟康唑片(依利康)少量在肝脏代谢。主要自肾排泄，以原形自尿中排出给药量的80%以上。血消除半衰期（t1/2β）为27～37小时，肾功能减退时明显延长。血液透析或腹膜透析可部分清除氟康唑片(依利康)。

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（实习编辑：孙媛媛）