小儿是处于迅速生长发育过程中的特殊人群,其解剖、生理、病理、免疫等方面与成人都有很大的不同,许多脏器发育尚不完全。因此,儿科用药绝不能把它简单的看成是成人的缩影。但儿科用药不合理现象目前依然存在。氟康唑片(依利康)的主要成分为氟康唑。分子式:C13H12F2N6O,分子量:306.28,为白色或类白色片。小儿如何服用氟康唑片?
氟康唑片(依利康)的用法用量,成年人:
1.播散性念珠病:首次剂量0.4g。以后一次0.2g,一日1次,至少4周,症状缓解后至少持续2周。
2.食管念珠菌病:首次剂量0.2g。以后一次0.1g,一日1次,持续至少4周,症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应,也可加大剂量至一次0.4g,一日1次。
3.口咽部念珠菌病:首次剂量0.2g。以后一次0.1g,一日1次,疗程至少2周。
5.预防念珠菌病:0.2~0.4g,一日1次。
6.肾功能不全:详见说明书。
小儿:治疗方案尚未建立。有资料报道起始剂量按体重一日3~6mg/kg,一日1次,治疗少数出生2周至14岁的小儿患者,结果是安全的。
氟康唑片(依利康)的适应症1.念珠菌病。2.隐球菌病。3.球孢子菌病。4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。5.氟康唑片(依利康)亦可代替伊曲康唑用于芽生菌病的治疗。
氟康唑片(依利康)属吡咯类抗真菌药。抗真菌谱较广。口服及静注氟康唑片(依利康)对人和各种动物真菌感染,如念珠菌感染(包括免疫正常或免疫受损的人和动物的全身性念珠菌病)、新型隐球菌感染(包括颅内感染)、糠秕马拉色菌、小孢子菌属、毛癣菌属、表皮癣菌属、皮炎芽生菌、粗球孢子菌(包括颅内感染)及荚膜组织胞浆菌、斐氏着色菌、卡氏枝孢霉等有效。氟康唑片(依利康)的体外抗菌活性明显低于酮康唑,但氟康唑片(依利康)的体内抗菌活性明显高于体外作用。氟康唑片(依利康)的作用机制主要为高度选择性干扰真菌的细胞色素P-450的活性,从而抑制真菌细胞膜上麦角固醇的生物合成。
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(实习编辑:孙媛媛)
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