依他尼酸片口服吸收迅速完全。血浆蛋白结合率高。口服和静脉注射作用开始时间分别约30分钟和5分钟,作用达峰时间分别为2小时和15~30分钟,作用持续时间分别为6~8小时和2小时,67%经肾脏排泄,33%经胆汁和粪便排泄,其中20%为原形排泄。那么,依他尼酸片有哪些作用?
依他尼酸片有以下的作用:
①利尿作用,尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。
②降压作用。除利尿排钠作用外,可能还有肾外作用机制参与降压,可能是增加胃肠道对Na+的排泄。
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(实习编辑:叶燕玲)
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