硫鸟嘌呤片的不良反应有哪些呢？

硫鸟嘌呤片适用于急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病的诱导缓解期及继续治疗期。那么，硫鸟嘌呤片的不良反应有哪些呢？

硫鸟嘌呤片口服后吸收不完全，约30%。硫鸟嘌呤片的活化及分解过程均在肝脏内进行，硫鸟嘌呤片经甲基化作用转为氨甲基巯嘌呤或经脱氨作用转为巯嘌呤而失去活性，但灭活的代谢过程与黄嘌呤氧化酶无关，因而服用别嘌呤醇，硫鸟嘌呤片的代谢并无明显的抑制作用。硫鸟嘌呤片一次口服，硫鸟嘌呤片40%的药物在24小时内以代谢产物形式经尿液排出，尿中仅能测出微量的硫鸟嘌呤。

硫鸟嘌呤片对RNA的合成也有轻度抑制作用。硫鸟嘌呤片在体内必须由磷酸核糖转移酶转为6一TG核糖核芦酸后方具活性。硫鸟嘌呤片经代谢为脱氧核糖三磷酸后，硫鸟嘌呤片能掺人DNA，从而进一步抑制核酸的生物合成，巯嘌吟则无此作用。硫鸟嘌呤片与巯膘呤有交叉耐药性，硫鸟嘌呤片与阿糖胞苷等药物合用，可提高疗效。硫鸟嘌呤片的不良反应是：

1.常见的毒性反应为骨髓抑制，可有白细胞和血小板减少。

2.消化系统反应，恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应及肝功能损害，可伴有黄疸。

3.开始治疗的白血病及淋巴瘤患者可出现高尿酸血症，严重者可发生尿酸性肾病。

4.本品有抑制睾丸或卵巢功能的可能，引起闭经或精子缺乏，与药物的剂量和疗程有关，反应可能是不可逆的。

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（实习编缉：张桂平）