磷酸奥司他韦胶囊的主要成份为磷酸奥司他韦。对本品的任何成分过敏者禁用。那么,磷酸奥司他韦胶囊的孕妇用药是怎样呢?
磷酸奥司他韦胶囊活性代谢产物不再被进一步代谢,而是由尿排泄。磷酸奥司他韦胶囊的活性代谢产物达到峰浓度后,磷酸奥司他韦胶囊的血浆浓度下降半衰期为6~10小时。磷酸奥司他韦胶囊超过99%的活性代谢产物由肾脏排泄。磷酸奥司他韦胶囊对肾脏的清除率(18.8升/小时)超过肾小球滤过率(7.5升/小时),表明除了肾小球滤过外,还有肾小管分泌这一途径。口服放射性物质标记的药物研究表明少于20%的剂量由粪便排出。
磷酸奥司他韦胶囊由主要位于肝脏和肠壁的酯酶几乎完全转化为活性代谢产物(奥司他韦羧酸盐)。磷酸奥司他韦胶囊或其活性代谢产物都不是主要细胞色素P450同工酶的底物或抑制剂,所以不会因为对这些酶竞争而引发药物间相互作用。磷酸奥司他韦胶囊的清除吸收主要通过转化为活性代谢产物而清除(>90%)。
磷酸奥司他韦胶囊的孕妇用药:对大鼠和家兔进行的动物生殖研究中,没有观察到药物具有致畸性。在3项大鼠分娩前后的研究中给予母鼠中毒剂量的磷酸奥司他韦,有2项研究出现未断奶幼鼠的生长迟滞,产程也延长。在对大鼠进行的生育和生殖毒性研究中,所采用奥司他韦的剂量没有对大鼠生育能力产生影响。大鼠和家兔的胚胎所接受的药物暴露量约为母鼠、母兔的15%-20%。对于妊娠妇女服用磷酸奥司他韦治疗目前尚无足够的数据,因此不可能评价磷酸奥司他韦导致胎儿畸形或胎儿毒副反应的潜在可能性。因此只有在预期利益大于潜在危险时妊娠妇女才可服用磷酸奥司他韦。
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(实习编缉:叶铠)
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