治疗过程中可发生轻度一过性血清氨基转移酶升高,偶可出现肝毒性症状。因此用氟康唑胶囊治疗开始前和治疗中均应定期检查肝功能,如肝功能出现持续异常,或肝毒性临床症状时均需立即停用氟康唑胶囊。氟康唑胶囊与肝毒性药物合用需要注意什么?
氟康唑胶囊与肝毒性药物合用、需服用氟康唑胶囊两周以上或接受多倍于常用剂量的氟康唑胶囊时,可使肝毒性的发生率增高,故需严密观察,在治疗前和治疗期间每两周进行一次肝功能检查。
氟康唑胶囊主要用于以下适应症中病情较重的患者:1.念珠菌病:用于治疗口咽部和食道念珠菌感染;播散性念珠菌病,包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等;念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时,预防念珠菌感染的发生。2.隐球菌病:用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病;治疗隐球菌脑膜炎时,氟康唑胶囊可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。3.球孢子菌病。4.用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。5.氟康唑胶囊亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
氟康唑胶囊的主要成分是氟康唑。分子式:C13H12F2N6O,分子量:306.28,内容物为白色或类白色粉末。口服。成人:
1.播散性念珠菌病:首次剂量0.4g,以后一次0.2g,一日1次,至少4周,症状缓解后至少持续2周。
2.食管念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,持续至少3周,症状缓解后至少持续2周。根据治疗反应,也可加大剂量至一次0.4g,一日1次。
3.口咽部念珠菌病:首次剂量0.2g,以后一次0.1g,一日1次,疗程至少2周。
4.念珠菌外阴阴道炎:单剂量0.15g,一次服。
5.预防念珠菌病:0.2~0.4g,一日1次。
肾功能不全者若只需给药1次,不用调节剂量;需多次给药时,第一及第二日应给常规剂量,此后应按肌酐清除率来调节给药剂量,如表1所述。
表1肌酐清除率与剂量的关系
肌酐清除率(ml/min)剂量
>50常规剂量
11~50常规剂量的一半
进行常规透析的病人每次透析后给药1次
小儿:治疗方案尚未建立。有资料报道起始剂量按体重一日3~6mg/kg,一日1次,治疗少数出生2周至14岁的小儿患者,结果是安全的。
合理的服用药物,可以让药物的药效发挥到最好,使您尽快恢复健康,如果您还有什么疑问,您可以到方舟健客咨询在线客服,或者拨打我们的热线电话400-086-5111。我们的专业人士将为您提供优质的服务!
(实习编辑:孙媛媛)
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