利托那韦片为复方制剂,每片含洛匹那韦200mg,利托那韦50mg。单独或与抗逆转录病毒的核苷类药物合用治疗晚期或非进行性的艾滋病病人。那么,利托那韦片与奈法唑酮同用是怎样呢?
利托那韦片对人免疫缺陷病毒(HIV)有抑制活性。利托那韦片对HIV-1和HIV-2天门冬氨酸蛋白酶有抑制作用。利托那韦片为蛋白酶抑制剂,利托那韦片可阻止免疫缺陷病毒(HIV)蛋白酶,该酶影响病毒的终末形成。利托那韦片抑制HIV蛋白酶以致该酶不能加工多聚蛋白,从而不能产生形态成熟的HIV颗粒。由于该颗粒仍处于不成熟阶段,故HIV细胞之间的蔓延减缓。
利托那韦片服用口服液1h后饮用巧克力奶不会影响其吸收程度和速率。利托那韦片在血浆和淋巴结浓度高,利托那韦片血浆半衰期为3~3.5h,利托那韦片血浆蛋白结合率为98%。利托那韦片主要在肝代谢,通过细胞色素P450氧化酶系统异构酶CYP3A和CYP2D6代谢,利托那韦片生成至少5种代谢物,利托那韦片主要代谢物也具抗毒活性,利托那韦片剂量的87%由粪便中排出,12%由尿液中排出,其中各含原形药物为36%和3.5%。
常用于艾滋病病人的地塞米松、伊曲康唑、酮康唑、氯雷他定、美沙酮、奈法唑酮、奎宁和舍曲林,能与利托那韦片发生相互作用,故与利托那韦片合用,也须谨慎。
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(实习编缉:张桂平)
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