利福平片与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。那么，利福平片对诊断的干扰有什么呢？

利福平片口服吸收良好，利福平片服药后1.5～4小时血药浓度达峰值。利福平片的成人一次口服600mg后血药峰浓度(Cmax)为7～9mg/L，6个月至5岁小儿一次口服10mg/kg，血药峰浓度(Cmax)为11mg/L。利福平片在大部分组织和体液中分布良好，包括脑脊液，当脑膜有炎症时脑脊液内药物浓度增加；在唾液中亦可达有效治疗浓度；利福平片可穿过胎盘。表观分布容积(Vd)为1.6L／kg。蛋白结合率为80％～91％。利福平片进食后服药可使药物的吸收减少30%，该药的血消除半衰期(t1/2)为3～5小时，多次给药后有所缩短，为2～3小时。

利福平片对需氧革兰阴性菌如脑膜炎奈瑟球菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟球菌亦具高度抗菌活性。利福平片对军团菌属作用亦良好，利福平片对沙眼衣原体、性病淋巴肉芽肿及鹦鹉热等病原体均具抑制作用。细菌对利福霉素类抗生素有交叉耐药。利福平片与依赖DNA的RNA多聚酶的β亚单位牢固结合，利福平片可以抑制细菌RNA的合成，利福平片可以防止该酶与DNA连接，从而阻断RNA转录过程，使DNA和蛋白的合成停止。

利福平片对诊断的干扰：可引起直接抗球蛋白试验（Coombs试验）阳性；干扰血清叶酸浓度测定和血清维生素B12浓度测定结果；可使磺溴酞钠试验滞留出现假阳性；可干扰利用分光光度计或颜色改变而进行的各项尿液分析试验的结果；可使血液尿素氮、血清碱性磷酸酶、血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、血清胆红素及血清尿酸浓度测定结果增高。

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（实习编缉：叶铠）