磺胺嘧啶混悬液为细微颗粒的混悬水溶液,静置后细微沉淀,振摇后成均匀的白色混悬液。主要成份为磺胺嘧啶。化学名称:N-2-嘧啶基-4-氨基苯磺酰胺。那么,磺胺嘧啶混悬液的不良反应有哪些呢?
磺胺嘧啶混悬液口服后易自胃肠道吸收,磺胺嘧啶混悬液约可吸收给药量的70%以上,但吸收较缓慢,磺胺嘧啶混悬液给药后3—6小时血药浓度达峰值,磺胺嘧啶混悬液单次口服2g后游离血药峰浓度约为30—60mg/L。磺胺嘧啶混悬液在体内分布与磺胺异噁唑相仿,磺胺嘧啶混悬液可透过血脑屏障,脑膜无炎症时,脑脊液中药物浓度约为血药浓度的50%,脑膜有炎症时,脑脊液中药物浓度约可达血药浓度的50%—80%。
磺胺嘧啶混悬液的消除半衰期肾功能正常者约为10小时,磺胺嘧啶混悬液对肾功能衰竭者可达34小时,磺胺嘧啶混悬液给药后48—72小时内以原形药物自尿中排出给药量的60%—85%。磺胺嘧啶混悬液的药物在尿中溶解度低,易发生结晶尿。腹膜透析不能排出本品,血透析仅中等程度清除该药,磺胺嘧啶混悬液的蛋白结合率为38%—48%。磺胺嘧啶混悬液的不良反应是:
1.过敏反应较为常见。可表现为药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。偶见过敏性休克。
2.中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症,偶可发生再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热和出血倾向。
3.溶血性贫血及血红蛋白尿。这在缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者应用磺胺药后易于发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。
4.高胆红素血症和新生儿核黄疸。由于本品与胆红素竞争蛋白结合部位,可致游离胆红素增高。新生儿肝功能不完善。
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(实习编缉:邵泽妹)
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