甘磷酰芥片为白色片。主要成份为甘磷酰芥。化学名:D-甘露糖醇。对本品过敏者禁用。那么,什么情况慎用甘磷酰芥片呢?
甘磷酰芥片为甘氨酸磷酰氮芥化合物,甘磷酰芥片属环磷酰胺衍生物,但不需要活化,甘磷酰芥片可直接起烷化作用,其作用机理主要为抑制DNA合成。甘磷酰芥片的动物实验表明,甘磷酰芥片对吉田肉瘤实体型和腹水型的抑瘤率分别为99.7%和100%,瓦克癌肉瘤256为91%,甘磷酰芥片对肉瘤S180为30%,网状细胞肉瘤L2为30%,梭形细胞肉瘤B22为45%。
甘磷酰芥片目前主要局部外用治疗乳腺癌和子宫颈癌等的癌性溃疡有效。甘磷酰芥片在组织培养中对Hela细胞的增殖和有丝分裂有明显抑制作用。甘磷酰芥片的动物亚急性毒性实验,给狗每日甘磷酰芥20mg/kg,连服10日,甘磷酰芥片对红细胞、血红蛋白和肝肾功能无明显影响,甘磷酰芥片对胃肠道反应也不明显,而白细胞及血小板的抑制已出现,但停药2日后可恢复正常。
下列情况慎用甘磷酰芥片:①明显心肺功能损害者,因本药所致的突然血容量增多可引起充血性心力衰竭;②高钾血症或低钠血症;③低血容量,应用后可因利尿而加重病情,或使原来低血容量情况被暂时性扩容所掩盖;④严重肾功能衰竭而排泄减少使本药在体内积聚,引起血容量明显增加,加重心脏负荷,诱发或加重心力衰竭;⑤对甘露醇不能耐受者。
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(实习编缉:叶铠)
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