甘磷酰芥片可有效降低眼内压,应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。凡有严重骨髓抑制、感染者禁用。那么,甘磷酰芥片用于乳腺癌的用量是怎样呢?
甘磷酰芥片口服吸收很少。甘磷酰芥片的静脉注射后迅速进入细胞外液而不进入细胞内。但当血甘露醇浓度很高或存在酸中毒时,甘磷酰芥片可通过血脑屏障,并引起颅内压反跳。甘磷酰芥片的利尿作用于静注后1小时出现,维持3小时。甘磷酰芥片的降低眼内压和颅内压作用于静注后15分钟内出现,达峰时间为30~60分钟,维持3~8小时。
甘磷酰芥片可由肝脏生成糖原,但由于静脉注射后迅速经肾脏排泄,故一般情况下经肝脏代谢的量很少。甘磷酰芥片T1/2为100分钟,当存在急性肾功能衰竭时可延长至6小时。甘磷酰芥片对肾功能正常时,静脉注射甘露醇100g,3小时内80%经肾脏排出。
甘磷酰芥片作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水,尤其是当伴有低蛋白血症时。甘磷酰芥片对某些药物逾量或毒物中毒(如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等),甘磷酰芥片可促进上述物质的排泄,并防止肾毒性。甘磷酰芥片作为冲洗剂,应用于经尿道内作前列腺切除术。甘磷酰芥片用于术前肠道准备。
甘磷酰芥片的用于乳腺癌的用量:间歇口服用药:每次0.5g,每日2次,每周连用4天,休息3天,总量20g为1疗程。连续口服用药:每次0.5g,每日2次,连续服用,总量15~20g为1疗程,随大量新抗癌药的出现,本药已很少口服应用。主要用于局部用药:用20%甘磷酰芥的二甲亚砜溶液喷敷,或用1%~2%的硅酸软膏局部外涂于溃疡面上,每日2次,连用20~30日为1疗程。
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(实习编缉:叶铠)
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