非诺贝特微粉颗粒为白色或类白色颗粒。非诺贝特微粉颗粒的主要成份为非诺贝特。那么,非诺贝特微粉颗粒与其他贝特类药物合用是怎样呢?
非诺贝特微粉颗粒可降低血清胆固醇20-25%,降低甘油三酯40-50%。非诺贝特微粉颗粒可胆固醇的降低是通过降低低密度动脉粥样化成分(VLDL和LDL),非诺贝特微粉颗粒通过降低总胆固醇/HDL胆固醇比率取得的(该比率在动脉粥样化高脂血症中升高),从而改善了血浆中胆固醇的分布。非诺贝特微粉颗粒中高胆固醇和动脉粥样硬化的关系,以及动脉硬化与冠状动脉疾病危险的关系已得到证实,低水平的HDL可增加冠状动脉疾病危险。甘油三酯升高与心血管疾病危险性增大有联系,此外甘油三酯可能还参与动脉粥样硬化过程和血栓形成。
非诺贝特微粉颗粒长期有效的治疗(显著降低胆固醇),可使血管外胆固醇的沉积(结节性黄瘤)有明显消退,甚至完全消除。非诺贝特微粉颗粒在高脂血症病人中非诺贝特有利尿酸的作用,可使血浆中尿酸降低25%。非诺贝特微粉颗粒治疗增加apoA1、降低apoB,从而改善apoA1/apoB比率,该比值被认为是动脉粥样硬化的危险指标。
非诺贝特微粉颗粒动物研究和人体临床研究表明,非诺贝特微粉颗粒具有抗血小板凝集的作用,非诺贝特微粉颗粒的作用是通过降低ADP,花生四烯酸和肾上腺素所致的凝集反应而实现的。非诺贝特微粉颗粒通过激活PPARα(过氧化酶增殖体激活受体α),激活脂解酶和减少载脂蛋白CⅢ合成,使血浆中脂肪降解和甘油三酯清除明显增加。
非诺贝特微粉颗粒与其他贝特类药物合用时,有报道出现过肌肉功能失调(弥散性疼痛,触痛感,肌无力)和少见的严重的横纹肌溶解症。这些不良反应在停药后大多可逆转。如果感到肌肉疼痛,疼痛肌肉敏感,肌肉无力,立即与医生取得联系,因为有时肌肉问题是很严重的。
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(实习编缉:张桂平)
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