氨甲环酸胶囊主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。有血栓形成倾向病人禁用。那么，氨甲环酸胶囊与口服避孕药合用是怎样呢？

氨甲环酸胶囊的血循环中存在各种纤溶酶(原)的天然拮抗物，如抗纤溶酶素(antiplasmin)等。氨甲环酸胶囊正常情况时，血液中抗纤溶活性比纤溶活性高很多倍，所以不致发生纤溶性出血。但这些拮抗物不能阻滞已吸附在纤维蛋白网上的激活物(如尿激酶等〕所激活而形成纤溶酶。氨甲环酸胶囊中纤溶酶是一种肽链内切酶，在中性环境中能裂解纤维蛋白(原)的精氨酸和赖氨酸肽链形成纤维蛋白降解产物，并引起凝血块溶解出血。

氨甲环酸胶囊中纤溶酶原通过其分子结构中的赖氨酸结合部位而特异性地吸附在纤维蛋白上。氨甲环酸胶囊中赖氨酸则可以竞争性地阻抑这种吸附作用，减少纤溶酶原的吸附率，从而减少纤溶酶原的激活程度，以减少出血。氨甲环酸胶囊的化学结构与赖氨酸(1，5-二氨基己酸)相似，因此也能竞争性阻抑纤溶酶原在纤维蛋白上吸附，从而防止其激活，氨甲环酸胶囊可以保护纤维蛋白不被纤溶酶所降解和溶解，最终达到止血效果。氨甲环酸胶囊尚能直接抑制纤溶酶活力，减少纤溶酶激活补体(C1)的作用，从而达到防止遗传性血管神经性水肿的发生。

氨甲环酸胶囊与口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂合用，有增加血栓形成的危险。

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（实习编缉：钟丽冰）