甲氧氯普胺片的主要成份为:甲氧氯普胺。禁用于嗜铬细胞瘤可因用药出现高血压危象。那么,甲氧氯普胺片的注意事项是怎样呢?
甲氧氯普胺片为多巴胺第2(D2)受体拮抗剂,甲氧氯普胺片还具有5-羟色胺第4(5-HT4)受体激动效应,对5-HT3受体有轻度抑制作用。甲氧氯普胺片可作用于延髓催吐化学感受区(CTZ)中多巴胺受体而提高CTZ的阈值,甲氧氯普胺片具有强大的中枢性镇吐作用。甲氧氯普胺片亦能阻断下丘脑多巴胺受体,抑制催乳素抑制因子,促进泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。甲氧氯普胺片对中枢其他部位的抑制作用较微,有较弱的安定作用,较少引起催眠作用。
甲氧氯普胺片对于胃肠道的作用主要在上消化道,促进胃及上部肠段的运动;甲氧氯普胺片禁用提高静息状态胃肠道括约肌的张力,甲氧氯普胺片可以增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度,使食管下端压力增加,阻滞胃-食管反流,甲氧氯普胺片可以加强胃和食管蠕动,并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空;甲氧氯普胺片具有促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛,形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。甲氧氯普胺片对小肠和结肠的传送作用尚不确定。甲氧氯普胺片的注意事项是:
1.醛固酮与血清催乳素浓度可因甲氧氯普胺的使用而升高。
2.严重肾功能不全患者剂量至少须减少60%,这类患者容易出现锥体外系症状。
3.因本品可降低西咪替丁的口服生物利用度,若两药必须合用,间隔时间至少要1小时。
4.本品遇光变成黄色或黄棕色后,毒性增高。
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(实习编缉:邵泽妹)
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