甲氧氯普胺片的主要成份为:甲氧氯普胺。用于反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等。那么,哪些患者慎用甲氧氯普胺片呢?
甲氧氯普胺片对于胃肠道的作用主要在上消化道,促进胃及上部肠段的运动;甲氧氯普胺片禁用提高静息状态胃肠道括约肌的张力,甲氧氯普胺片可以增加下食管括约肌的张力和收缩的幅度,使食管下端压力增加,阻滞胃-食管反流,甲氧氯普胺片可以加强胃和食管蠕动,并增强对食管内容物的廓清能力,促进胃的排空;甲氧氯普胺片具有促进幽门、十二指肠及上部空肠的松弛,形成胃窦、胃体与上部小肠间的功能协调。这些作用也可增强本品的镇吐效应。甲氧氯普胺片对小肠和结肠的传送作用尚不确定。
甲氧氯普胺片亦能阻断下丘脑多巴胺受体,抑制催乳素抑制因子,促进泌乳素的分泌,故有一定的催乳作用。甲氧氯普胺片对中枢其他部位的抑制作用较微,有较弱的安定作用,较少引起催眠作用。甲氧氯普胺片经肝脏代谢。T1/2一般为4~6小时,根据用量大小有别。甲氧氯普胺片口服30~60分钟后开始作用,持续时间一般为l~2小时。甲氧氯普胺片经肾脏排泄,甲氧氯普胺片口服量约有85%以原形及葡糖醛酸结合物随尿排出。下列情况慎用甲氧氯普胺片:
(1)肝功能衰竭时,丧失了与蛋白结合的能力。
(2)肾衰,即重症慢性肾功能衰竭使锥体外系反应危险性增加,用量应减少。
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(实习编缉:邵泽妹)
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