盐酸氯米帕明片主要成分为盐酸氯米帕明。口服治疗抑郁症与强迫性神经症,初始剂量一次25mg,一日2-3次,1~2周内缓慢增加至治疗量一日15~25mg,高量一日不超过3mg。那么,盐酸氯米帕明片的老年患者用药是有什么情况呢?
盐酸氯米帕明片口服吸收快而完全,生物利用度3~4%,蛋白结合率96~97%,半衰期(t1/2)为22~84小时,表观分布容积(Vd)7~2L/kg,在肝脏代谢,活性代谢物为去甲氯米帕明,由尿排出。本品可分泌入乳汁。
盐酸氯米帕明片为三环类抗抑郁药,主要作用在于阻断中枢神经系统去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取,对5-羟色胺的再摄取的阻断作用更强,而发挥抗抑郁及抗焦虑作用,亦有镇静和抗胆碱能作用。
盐酸氯米帕明片的老年患者用药是有:小剂量开始,缓慢增加剂量,酌情减少剂量。
盐酸氯米帕明片的不良反应是治疗初期可能出现抗胆碱能反应,如多汗、口干、视物模糊、排尿困难、便秘等。中枢神经系统不良反应可出现嗜睡,震颤、眩晕。可发生体位性低血压。偶见癫痫发作、心电图异常、骨髓抑制或中毒性肝损害等。
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(实习编缉:钟燕冰)
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